কেইস ডিসকাশন 8

কেইস ডিসকাশন 8

উপজেলা লেভেলে, একজন মা তার ১১ মাসের বাচ্চাকে নিয়ে আসছে, সমস্যা হলো
১।৫ হতে ৬ ঘন্টা যাবৎ #কান্না করতেছে।
২।দুধ খেয়ে সাথে সাথে #বমি করে।
৩।পেট #ফুলে যাচ্ছে এবং পেটে কি যেন চাকার মতো এক পাশ হতে অন্য পাশে যায় এবং পেট নীল হয়ে যাচ্ছে।
৪।একটু পায়খানা করেছে, সেটা #লাল, ঘন #আঠার মতো!
On examination
Temperature slightly #raised.
Visible peristalsis present.
Lathergic
Stool is just #red #jelly like!
Abdomen #distended,
percusion node #tympanitic.
Bowel sound :present but very slow.
 প্রশ্ন
১।কি কি Emergency পরীক্ষা করতে চান?
২। ক্লিনিক্যালি Diagnosis কি?
৩।আর বাচ্চার Stool এর যে বর্ণনা দিলাম সেটার একটা নাম আছে! নামটা কি?

1.USG of abdomen,CBC
2.Intussusception
3.Red current jelly stool.

এই জন্যই উপজেলা উল্লেখ করে ২য় ইনভেস্টিগেশন হিসেবে plain  x-ray of abdomen।
তবে প্রথমটা USG of w/a।

Dx করবে কে?? উপজেলাতে সবাই আমার মতো CMU করা,, so ultra বলে লাভ নেই,,
Xray করালেই বেটার,, তবু নিজে একটু Obstruction ar features দেখা যাবে