Transverse_myelitis
Transverse_myelitis
#জ্ঞানপত্র ❤️💚
#Transverse_myelitis মানে একটা #Spinal_cord এর Tranverse একটা segment বা section এর #myelin_sheath inflammation এর কারনে নষ্ট হয়ে যাওয়া।
myelin sheath নষ্ট হয়ে গেলে ঐ জায়গা দিয়ে আর nerve conduction pass হতে পারে না properly !
তাই যে segment টা affected হয়, তার নীচে হয় #UMN_type Lesion !
কারন Brain থেকে নেমে আসা #Pyramidal_Neuron বা UMN এর Axon গুলো ঐ Affected Segment এ এসেই demylinated হয়। তাই ঐ segment এর নীচে UMN আর তার কোন কর্তৃত্ব রাখতে পারে না।
অর্থাত #Thorasic কোন segment এ যদি TM হয় তাহলে #Spastic_Paraparesis বা #paraplegia ( দুই পায়ের দুর্বলতা বা paralysis ) থাকবে। #jerk_Exaggerated থাকবে। #Planter_Extensor থাকবে।অর্থাৎ সব #Uppermotor_Neuron_Paralysis এর ফিচার পাবো, Damaged segment এর নীচে।
আবার #Aschending বা #Sensory Tract গুলো Spinal cord দিয়ে Brain এ যাবার সময় ঐ affected segment এ এসে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। আর তাদের Brain এ যাওয়া হয় না।
অর্থাত ঐ affected Segment এর নীচে Sensory Function ও loss হবে।
আর সাথে যে segment টায় inflammatory demyelination হইছে, সেখানে অনেক ব্যাথা থাকবে। patient এসে হাত দিয়ে ইশারা করতে পারে যে মেরুদণ্ডের একটা অংশে অনেক ব্যাথা।
অর্থাত Summary হলো ,
কয়েকদিন ধরে পায়ে দুর্বলতা ( #subacute ) বা Paralysis + পিঠে ব্যাথা কিন্তু কোন Trauma এর History নেই+ body এর নীচের দিকে #Sensory_loss = Tranverse Myelitis ❤️
Investigation কি করবো?
একটা MRI করে দেখতে পারি কোন Tumor আছে কিনা Spinal cord এ।
CSF এর মধ্যে #Lymphocyte_Count বেড়ে যাবে। কারন এটা inflammatory condition ।
Treatment হিসেবে আমাদের #High_dose_Steroid Use করতে হবে।
তাহলে infammatory Attack টা কমবে। Demylination টাও কম হবে।
No comments