Case Study meningitis

প্রচন্ড জ্বর। কিছুটা Disoriented একজন Young female .
Relatives দের ভাষ্য মতে কয়েক দিন ধরা জ্বর। মাথা ব্যাথার কথা বলে। 
সরল চিন্তাতে প্রথমে Meningitis কিংবা Encephalitis এর চিন্তাটাই মাথায় আসলো।
পরে patient এর Relatives কে বললাম, খিচুনীর History ছিল কিনা।
তারা বললো , কাল কের থেকে রোগী বারবার খিচ দিছে।
তারপর বললাম, আলো সহ্য হয় না এরকম কোন symptom ছিল কিনা।
তারা বললো," রাতে নাকি light দিলে তার সহ্য হতো না( Photophobia )!
আর কোন চিল্লাপাল্লা সহ্য করতে পারতো না। ( irritability )
আমি প্রথমেই তার থুতনি বুকের সাথে লাগানোর চেষ্টা করলাম। কিছুতেই লাগাতে পারলাম না।
অর্থাত Neck rigidity ছিল।
যদিও kernig sign পাইনি। As patient is Disoriented !
আমি মোটামোটি sure যে এটা meningitis ! কারন শুধু Encephalitis এ Neck rigidity থাকে না
কিন্তু source of infection কি হতে পারে? ভাবছিলাম।
বললাম, কোন আঘাত কিংবা জখম হইছিলো কিনা recently .
তারা বললো, না স্যার , তবে বিশাল একটা ফোট( ফোড়া) হইছে কুচকির ওখানে।

জায়গা টা expose করতেই, Groin এর ওখানে বড় সড় রকমের একটা ফোড়া দেখতে পারলাম।
সব কিছু অংকের মতই মিলে গেল।
এরপর
Ceftriaxone 2gm BD
inj . sedil
আর conservative management দিয়ে CSF Study করতে পাঠালাম।
যদিও তার CSF এর Study আমার দেখার সৌভাগ্য হয়নি। তারপর ও আমি নিশ্চিত হয়েছিলাম যে That was a case of Meningitis !