Serum_Creatinine_এবং_Serum_Urea

#Serum_Creatinine_এবং_Serum_Urea ❤️

Serum Creatinine দিয়ে আমরা Kidney Function judge করে থাকি। #Creatinine তৈরী হয় #Muscle থেকে।
তাই যাদের Muscle mass কম, তাদের Serum Creatinine Normal মানুষের চেয়ে কম থাকবে।
যেমন #Cachexia থাকলে কারো, কিংবা একটা limb #Amputate করা থাকলে, তার muscle mass কিন্তু কমে যায়। তখন মনে হতে পারে, বাহ! kidney খুব ভাল কাজ করে হয়তো Creatinine সব বের করে দিচ্ছে।
তাই Creatinine লেভেল কম!

এক্ষেত্রে যার CKD , তার যদিও Creatine থাকার কথা ছিল বেশি , কিন্তু Muscle Mass কম থাকার কারনে তার Creatinine level  প্রত্যাশিত লেভেলের থেকে কম আসতে পারে। এতে আমরা একটা false impression পেতে পারি। মনে হতে পারে Patient এর CKD নেই।

আবার Serum #Urea লেভেল CKD তে বাড়ে। কারন Urea kidney দিয়ে তখন excrete হতে পারে না।কিন্তু CKD ছাড়াও আরো কিছু condition এ serum Urea বাড়ে।
#যেমন : #GIT_bleeding হলে , GIT এর  ভেতরে জমে থাকা Blood থেকে extra protein গুলো portal vein দিয়ে Liver এ চলে আসে, এবং সেখান থেকে Extra Urea তৈরি হয়।
কিংবা #Catabolic Stage এ protein Breakdown বেশি হয়। তাই সেই Protein Breakdown Product থেকে Liver এ Extra Urea তৈরী হয়।

আবার কারো যদি CLD থাকে, সেক্ষেত্রে Liver এর urea তৈরী করার ক্ষমতা কমে যায়। তাই Urea level Normal এর থেকে কম হয়।
তাই Serum Urea দিয়ে kidney Function judge করতে চাইলে, সেটার value হবে কম!


#পরিমার্জিত_Reference : Davidson ( White Coat Gallery Lecture On Davidson )