Superior Extremity (Residency)

Superior  Extremity:

দুই এক্সট্রিমিটি মিলে রেসিডেন্সিতে প্রশ্ন আসে ৬-৭ টা এজন্যে আমি এক্সমিটির উপর তেমন এফোর্ট দেয়ার প্রয়োজন মনে করি  না যতোটা দিতে হবে Thorax এবং Abdomen এর উপর। তবে পড়তে অবশ্যই হবে কারণ পড়ার কোনো বিকল্প নেই।পড়লে ৪ টার মতো প্রশ্ন কমন পাবেন ই আর যে দুটা পারবেন না মনে করবেন সেগুলো সবার জন্যেই সমান অবশ্য  দু একজনের কথা  অবশ্য আলাদা যারা সব ই পারে।

আমি আগেই বলেছি এনাটমি  পড়ার মূল বই হচ্ছে লামলি (এটা আমার ব্যক্তিগত মত অনেকের সাথে নাও মিলতে পারে)।পড়ার নিয়ম আগের  মতোই ,ওভাবেই পড়বেন ।

আজ আলোচনা করবো superior  extremity নিয়ে 

লামলি  প্রশ্ন ১৩৭ থেকে ১৯৮।

যেহেতু প্রশ্ন অনেক মাথায় রাখার ব্যাপার থাকে সেহেতু  নীচেরগুলো পড়তে পারেন (কিন্তু আপনি চাইলে  সব পড়তে পারেন )

137,139,140(আমি জানি না লামলি কি খেয়ে  বলছে sternoclavicular joint ball & socket type … - যেহেতু বলসে ওটাই পড়েন যদি প্রশ্ন এটা থাকে –স্টেম দেখলেই বুঝতে পারবেন),142(vvi),143,145,147,148(vvi),149(vvi),150,152+153(vvi),156,158(vvi),159+160(vvi),161,162,163(vvi),164,165,166,171,173(vvi),175,176(vvi),177(vvi),178(vvi),179-184(vvi),185,187,188,190(vvi),193,194,195(vvi),196,198

এগুলো পড়লেই ৬০% পড়া হয়ে যাবে।

এবারে আসা যাক গুরুত্বপূর্ণ  টপিকেঃ

CTS(vvi),Brachial plexus,rotator cuff(vvi),Shoulder joint,Axilla(boundary-ছবি দেখে +content,lymph node),Cubital fossa(pic,boundary,content)

Median+Radial+ulnar nerve (এই নার্ভ গুলোর রুট ভ্যালু আর রেলিভেন্ট লামলির প্রশ্ন + কোর্সের ছবি  +ডিটেইলস মেইন বই থেকে যদি প্রয়োজন মনে করেন  ,আর কোন নার্ভ লেসন হলে কি হয় ,নার্ভের টেস্ট  গুলো –শুধু নাম )

Axillary+brachial+Radial+ulnar artery-লামলির প্রশ্ন গুলো + কোর্স গুলো খুব ভেজাল হয় বারবার ছবি দেখতে হবে –দুটো বিষয় বলে দেই কাজে লাগতে পারে -  Axillar artery arm এ  median nerve এর মিডিয়ালি থাকে আবার কিউবিটাল ফসায় গিয়ে Brachial artery ল্যাটেরালি চলে যায় median nerve মিডিয়ালি চলে আসে।

Foreamr এ  Ulner nerve এবং  Radial nerve  -দুটো দুই extreme দিকে থাকে artery  সাপেক্ষে  ,অর্থাৎ একদম মিডিয়ালি থাকে ulnar nerve এবং একদম ল্যাটেরালি থাকে Radial nerve ।  আমি ছবি দিয়ে দিচ্ছি  ,এই ছবি একবার দেখলে আর লাইফে কোনোদিন ও ভুলবেন না  ,গ্যারান্টি।এরকম কিছু কিছু জিনিস মাথায় রাখবেন যেগুলো পরীক্ষায় স্টেম হিসেবে দিয়ে দিবে এবং আপনি খুব সহজে আন্সার করতে পারবেন ইনশাল্লাহ।

আর একটা কথা এগুলো জেনেসিসের শিট থেকে পড়তে পারেন কিন্তু সাবধান পড়ার সময় কারণ শিটের মধ্যে লামলির স্টেমগুলো হুবহু তুলে দেয়া মানে ট্রু-ফলস সব ,সো সাবধান । আমি এ ব্যাপারে জেনেসিসের দৃস্টি আকর্ষণ করবো উনারা যাতে extremity র শিটগুলো কারেকশন করে । যারা শুধু এগুলো পড়বে তারা আসলেই বিপদে পড়বে।

Erb+kumpke-paralysis  -matrix e আছে 

Anatomical snuff box(pic ,Lumley q),flexor retinaculum(pic,structure superficial & deep,Lumley q)

Dermatome (pic dekhben valo kore taholei hobe-C5,C6 lesion er q dey)

Genesis er শীটে শেষের দিকে ২-৩ টা চার্ট আছে , সব শেষ করে পড়তে পারেন।

এগুলো পড়লেই আশা করি হয়ে যাবে ,যারা বেশি পড়তে চান প্লাস নিজস্ব স্টাইল ফলো করতে ভালোবাসেন তারা ওভাবেই পড়ুন এগুলো দেখে কোনোভাবেই প্রভাবিত হবেন না এগুলো ফাকিবাজ এবং আমার মতো এভারেজ + মিডল ক্ল্যাস  স্টুডেন্টদের জন্য।আমার ডাউনলোড করা ছবিগুলো দিয়ে দিলাম শুভকামনা ।।