shock

আজকে আমরা SHOCK সম্পর্কে জানবো...
##Shock  টা আসলে কি??
Shock হল systemic hypoperfusion যা cardiac output কমে যাওয়ার কারনে অথবা অপর্যাপ্ত circulating blood volume এর কারনে হয়।

##Shock কি কি ধরনের হতে পারে??
1) Cardiogenic shock ( myocardial infarction এর কারনে হয়)
2) Hypovolumic shock (  blood loss অথবা plasma loss এর কারনে হয়)
3)Septic shock( systemic infection,  commonly gram negative bactcleria দিয়ে হয়,gram positive bacteria দিয়ে ও হয়  )
 4) Neurogenic shock ( spinal cord injury অথবা  cerebral injury কারনে হয়)
 5)Anaphylactic shock (যা সাধারনত drugs অথবা iodinated contrast media দিয়ে হয়##Generalized IgE mediated hypersensitivity reaction) 
6)Obstructive shock ( pulmonary embolism,  cardiac temponade এর কারনে হয়)

##Shock এর কারণে কি কি systemic features পাওয়া যায়??
আমরা WORKSHOP দিয়ে মনে রাখতে পারি।
W= Weak and rapid pulse (tachycardia)
O=Oliguria or anuria
R= Respiratory rate >30 breaths /min
K= kidney(Oliguria or anuria)
S= Skin pale and cold
S= Sweating
H=Hypotension
O= Oliguria <0.5-1mg /kg/h
P= patient is restless 

##Shock  এর তিনটি stage আছে।
1) Non progressive stage
2) Progressive stage
3) Irreversible stage

## কিভাবে management করা যায়??
1) Oxygen theraphy
2)Consider ventilation
3)Hypovolaemia correction
4)Transfuse red cell to maintain Hb 70-90 g/L
5) Septic shock এর ক্ষেত্রে  antibiotics Aminoglycosides   

##Monitoring  করতে হবে....
1)Pulse
2) Blood pressure
3)Respiratory rate
4) Peripheral perfusion