Pneumonia তে Liver Enzyme SGPT কেন দিল স্যার ? 🤔

#Clinical_Pearl

.
ওয়ার্ডে Short history of fever ,cough আর Upper Abdominal pain নিয়ে মেডিসিন ওয়ার্ডে একজন  পেশেন্ট ভর্তি হল। Pneumonia সন্দেহ করে বড় স্যার CBC, Chest Xray,  অন্যসব টেস্টের সাথে দিলেন SGPT করতে। দেখা গেল SGPT Elevated আসছে।
পরে Xray দেখে Pneumonia Diagnosis হল।
.
ফিফথ্ ইয়ারের ওয়ার্ড ক্লাস শেষ হলো মাত্র । কৌতূহলী রবিন সেই রোগীর ফাইলটা একবার ঘেটে দেখছিলো। কিন্তু তার মাথায় আসছে না রোগীর তো Pneumonia। সমস্যা তো Lungs এ, তাহলে Liver Enzyme SGPT কেন দিল স্যার ? 🤔
.
পাশে CA ভাইয়া অন্য রোগী দেখছিলেন। রবিন তাকে জিজ্ঞেস করতেই তিনি বলে দিলেন উত্তর।
.
-আরে , একটু মাথা খাটা। Lungs কই থাকে ?
-ভাইয়া, Thorax এ।
-সেটা তো বুঝলাম। কিন্তু Lungs লিভারের কই থাকে ? -Liver এর উপরে
-এইতো। এবার শুন। Liver এর ঠিক উপরে থাকে Lungs এর #Base. এখানে যদি Pneumonia  হয় তবে সেটাকে বলে #Basal_Pneumonia. Liver এর খুব কাছাকাছি হওয়ায় Base এ  Pneumonia হলে সেই inflammation টা লিভারে সহজেই Spread করে যেতে পারে, Complication হয়ে হতে পারে #Hepatitis। যার কারণে Liver Enzyme /SGPT বেড়ে গেছে ! আবার দেখবি, Basal Pneumonia হলে chest pain না হয়ে  Upper Abdominal Pain নিয়েও পেশেন্ট প্রেজেন্ট করতে পারে!
.