Electrolyte।। Acid-Base।। Aldosteron

 Electrolyte।। Acid-Base।। Aldosteron

#Scenario #Bio #Med
*️⃣   A patient came to you with low blood pressure ,occasional fainting
,high plasma potassium ,low Na concentration
What is the possible endocrine disorder?

✴ : Addison's Disease

#Aldosteron এর কাজ হচ্ছে কিডনি থেকে সোডিয়াম আর ওয়াটার ব্লাডে ফেরত নিয়ে আসা (Na and water reabsorption) ।Na+-k+ পাম্পের মাধ্যমে সোডিয়াম ব্লাডে আসে আর পটাশিয়াম বের হয়ে যায় urine দিয়ে ফলে Hypernatremia আর Hypokalamia হয়। ব্লাডে সোডিয়াম বাড়ার কারণে Osmolarity বেড়ে যায় (শরবতে চিনি বেশি দিলে যেমন বেশি মিষ্টি হয়ে যায়)  আর ওয়াটার বাড়ার জন্য Hypervolemia হয়। এই হাইপার অসমোলারিটি আর হাইপার ভলিউমিয়া মিলে ব্লাড প্রেসার টাকে বাড়ায় দেয়। সুতরাং aldosterone কি কি করলো????
✅1.hypernatremia
✅2.hypokalamia
✅3.increase blood pressure due to increase osmolarity and increase volume
এখন, যখন Addison's disease হয় তখন aldosterone এর লেভেল কমে যায় আর aldosterone এই কাজ গুলা করতে পারে না তখন এই কাজ গুলার উল্টা হয়। যেমন
✅১.hyponatremia
✅2.hyperkalamia
✅3.hypotension.that can cause fainting

এখন যদি আমাদের এই ব্রাজিল আর্জেন্টিনা ছবিটা মনে থাকে (if Brazil happy(increase) then Argentina sad(decrease) ,if argentina happy(increase) Brazil sad(decrease))তাহলে electrolyte imbalance আর acid base imbalance নিয়ে কখনোই কোন সমস্যা হবে না।সহজেই বলতে পারবো Addison's Disease এ কোন acid base disorder হয় ???
যেহেতু K+ & H+ একদল সুতরাং
✅Metabolic acidosis.......!!!!
ক্লোরাইডের কি হবে Addison's disease এ?????
যেহেতু সোডিয়াম আর ক্লোরাইড একদল সেহেতু ✅hypochloremia......