Leprosy

#Leprosy ❤️

একটা সময় ছিল leprosy এর রোগী যে নৌকায় যেত সেখানে ঘন্টা বাজানো হতো যে কুষ্ঠ রোগী আছে এই নৌকায়! তাদের বলা হতো Bloody Leper!
Leprosy এর আরেক নাম #Hansen_Disease.
 #Mycobacterium_Leprae দিয়ে এই অসুখ টা হয়! মানুষের নাকের থেকে এটা আমদের শরীরে প্রবেশ করে। তারপর রক্তের মাধ্যমে দুই জায়গায় গিয়ে localize হয়।
১) #skin
২) #Peripheral_Nerve
আর এই Mycobacterium এর কাজই হলো Granulom তৈরী করা, এখন এই গ্রানুলমা যদি peripheral Nerve এ হয় তাহলে সেটা আর কাজ করতে পারে না । এই কারনে হয় #anaesthesia হয়।

আর skin এ #Granuloma হলে , skin lesion দেখা যায়।

এখন Leprosy দুই প্রকার।এই ভাগ করা হয়েছে #Cell_mediated Immunity এর উপর ভিত্তি করে।

#Tuberculoid_Leprosy :
এ ক্ষেত্রে CMI present থাকে। এই কারনে cell mediated immunity , M. Leprae এর বিরুদ্ধে কঠিন যুদ্ধ শুরু দেয়। এবং যেহেতু M. Leprae localize থাকে SKIN আর Peripheral Nerve এ । তাই যুদ্ধটা হয় এই দুই যায়গাতেই। এবং এই দুই টা জিনিস আগে ডামাগে হয়। এবং damage টা হয় খুব তাড়াতাড়ি । অর্থাৎ skin features , hair loss এ গুলা Early Present করে। এবং loss of sensation এবং Peripheral Neuropathy ও তাড়াতাড়ি Develop করে। cell medicated immunity ভাল থাকার কারনে Bacteria গুলো তাড়াতাড়ি মারা পরে। তাই এক্ষেত্রে body তে Bacteria এর পরিমাণ ও কম থাকে। তাই এর আরেক নাম #Paucibacillary !
Bacteria কম থাকার কারনে এটা কম infectious !

#Lepromatous_Leprosy :
এ ক্ষেত্রে cell mediated immunity Absent বা কম থাকে। তাই M.leprosy এর সাথে immune cell এর কোন মারামারিও হয়না। তাই Granuloma ও form হয়না এক্ষেত্রে। তাই এক্ষেত্রে Skin and Peripheral Nerve অনেক দেরিতে involved হয়। এবং এক্ষেত্রে Antibody mediated damage হয়ে থাকে। যেহেতু cell mediated immunity active না। তাই bacteria মনের আনন্দে multiply করতে থাকে। পুরো Body এর maximum nerve আর skin affected হয়ে থাকে। অর্থাত এক্ষেত্রে bacteria এর পরিমান হয় অনেক বেশী। অর্থাৎ এই patient গুলো অনেক বেশী ছোয়াচে হয়।

আজ এই পর্যন্তই কথা হবে অন্য কিছু নিয়ে!
ধন্যবাদ!