Respiratory failure (Type-1,2)😱💔

Respiratory failure (Type-1,2)😱💔

 বলতে পারবি,আমরা সবাই একটা common pathway তে মারা যাই! সেটা কি?

: স্যার #Cardio_respiratory_Failure !

: Thats good ! বল what is #respiratory_failure ?

: স্যার যখন lung #gas_exchange করে blood এ oxygen আর carbon di oxide এর লেভেল maintain করতে পারে না! তাকেই Respiratory failure বলে!

: কয় প্রকার বলতে পারবি?

: জি স্যার, দুই প্রকার!

: ঠিক আছে Type 1 Respiratory failure সম্পর্কে যা জানিস বল!

: স্যার যখন lung এর কোন একটা part এ কোন pathology হয়,এবং বাকি lung ঠিক থাকে!যেমন ধরুন #lobar_pneumonia তে একটা lobe শুধু affected হয়!সে ক্ষেত্রে,ঐ অংশে কোন gas exchange হয় না!তাই #hypoxia হয়! lung এর অন্য ভাল অংশ গুলো দিয়ে extra oxygen আর blood এ ঢুকতে পারে না! কারণ oxygen পরিবহন হয় Hb দিয়ে! তাই #Hb_saturation হয়ে গেলে extra oxygen জোর করে নেবার আর সুযোগ নেই! কিন্তু CO2 বেশির ভাগই plasma তে HCO3 রুপে transport হয়!এখানে saturation এর কোন ব্যাপার নেই! তাই extra CO2 lung এর ভাল অংশ দিয়ে বেড় হয়ে যায়! ফলে ঘটনা টা হয় #Hypoxia and #normal CO2 level !এটাই Type 1 স্যার! Example : pneumonia ,collapse ,pneumothorax ,acute asthma etc

: Fantastic ! now whats about Type 2 ?

: স্যার এই ক্ষেত্রে সাধারনত, Lung এ কোন #ventilation হয় না! অথবা অনেক বড় obstruction থাকে! যেমন স্যার #laryngeal_obstruction হলে , oxygen lung এ যেতেও পারে না!আবার ভেতর থেকে CO2 ও বেড় হতে পারে না obstruction এর জন্য! তাই hypoxia হয় এবং অপর দিকে C02 ও blood এ বেড়ে যায়! এটাই Type 2 failure স্যার!

: আচ্ছা COPD তে কি হবে?

: স্যার Type ২! কারণ স্যার Air way obstruction এর জন্য O2 ভেতরে ঢুকতে পারে না, আবার CO2 lung থেকে বেড় ও হতে পারে না! তাই #hypoxia এবং #hypercapnea হয়!

: এক্ষেত্রে 02 high flow দিবি নাকি #low concentration দিবি?

: স্যার #low_concentration কারন! COPD তে patient এর #respiratory_centre নরমাল মানুষের মতো আর CO2 dependent থাকে না! কারন C02 এমনিতেই সব সময় বেশি থাকে এই patient এ! তাই respiratory center CO2 কে আর পাত্তা দেয় না!তাই এই patient দের respiratory drive আসে #oxygen এর #deprivation থেকে!সেই deprivation টা যদি high conc 02 দেয়া হয়,আর থাকে না! তাই patient এর কোন respiratory stimulus ই থাকে না!

:very good ! বলতো nervous system এর একটা Disease যেটাতে Type ২ failure হয়!

: স্যার! #Gullain_Barre_syndrome !এটাতেrespiratory muscle এর paralysis hoy! তাই শ্বাস নিতেও পারে না যার জন্য হয় hypoxia ! আর শ্বাস ছাড়তে পারে না যার জন্য হয় Hyper capnea

: Good কোন টা বেশি খারাপ?

: Type ২! কারন C02 brain কে affect করে! যার কারনে confusion,convulsion এবং comma এবং অবশেষে death হয় স্যার!

:Very good ! i think u deserve an honours!
প্রফের পর আমার চেম্বারে কাজ করতে পারো!

: tnx স্যার!

বাইরে,
: দোস্ত respiratory system টা বুঝায়ে দে!

: দোস্ত Tired তো, এক কথায় বুঝায়ে দেই?

:ok দোস্ত! no problem 

: শ্বাস নে সবাই!নিছিস?এইতো respiratory system শুরু হলো!এবার শ্বাস টা ছাড়!এইতো respiaratory system শেষ !syllabus complete.

: যা ভাগ! আমাদের ও দিন আসবে!