Miller_Fisher_Syndrome

#Miller_Fisher_Syndrome  ❤️

( নাম শুনে ভড়কে যাবার কিছুই নেই)

#Guillain_Barre_Syndrome এর নাম আমরা সবাই শুনেছি।
এটা #Peripheral_nerve এর একটা #Demyelinating Disease ।
অর্থাত Axon এর myelin seath গুলো নষ্ট হয়ে যায়, immune response এর কারনে। এ নিয়ে আগেও অনেক আলোচনা করেছি।
মূল কথা GBS এ Areflexia হয়। অর্থাত #ankle_jerk , #knee_jerk absent থাকে। আর হয় Ataxia .
প্রশ্ন আসতে পারে Ataxia জিনিস টা কি ভাই?
Ataxia হলো আমাদের Voluntary muscle গুলোর মধ্যে coordination না থাকা।
যেমন ধরুন আমার elbow flex করতে Biceps কে contraction করতে হবে আর Triceps relax থাকবে।
এটাই co ordination .
Ataxia তে এই coordination থাকে না। মানে দেখা যায় Biceps এর Contraction হবার কথা সেটা হচ্ছে না।

আমরা সবাই জানি GBS এ কিন্তু #Ascending patalysis হয়। অর্থাত প্রথমে পা, তারপর আস্তে আস্তে paralysis উপরের দিকে উঠবে।

এই GBS এর আবার এক সতীন আছে। সেই সতীনের নাম ই হলো Miller Fisher Syndrome 💔

সতীন রা কি করে? স্বামী সেবা ঠিকই করবে কিন্তু এক জন যেভাবে করবে তার উল্টো ভাবে করবে আরেকজন। এখানেও ঘটনা ঘটে একই।
MFS এও Demyelination হবে,Areflexia , Ataxia হবে । কিন্তু paralysis টা হবে #Descending !
যেটা GBS এর উল্টো।

GBS এ সবার আগে Affected হয় পা। কিন্তু MFS এ সবার আগে Affected হবে চোখের muscle গুলি।
অর্থাত #Extraocular muscle গুলোর paralysis হবে সবার আগে। যার আরেকনাম #Opthalmoplegia

এদের Blood এ #Anti_GQ1b antibody পাওয়া যায় ৯০ ভাগ ক্ষেত্রে।

অর্থাত
❤️Eye movement decreased + Usteadiness + Areflexia + Past pointing (Ataxia ) + Descending = #MFS

💜Areflexia + Ataxia +Ascending =#GBS